Skupščina ZZZS v ponedeljek o novem generalnem direktorju in finančnem načrtu (ozadje)

Skupščina Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) bo v ponedeljek obravnavala predlog upravnega odbora za imenovanje Roberta Ljolja za generalnega direktorja zavoda. Ob tem bo obravnavala tudi predlog finančnega načrta za prihodnje leto, v katerem so upoštevali tudi dodatne izdatke zaradi dviga plač v javnem sektorju.

Zdajšnji generalni direktorici ZZZS Tatjani Mlakar se marca 2025 izteče štiriletni mandat. Na prvem razpisu se za novi mandat ni potegovala. Prijavo je oddal le nekdanji državni sekretar na ministrstvu za zdravje Tadej Ostrc, ki pa ni prejel zadostne podpore upravnega odbora. Na ponovljen razpis, na katerega je Mlakar prijavo oddala, pa se je skupaj prijavilo devet kandidatov. Ksenija Klampfer je od kandidature naknadno odstopila, saj je kandidatka za ministrico za digitalno preobrazbo.

Po zaslišanju vseh kandidatov je upravni odbor za novega generalnega direktorja predlagal Roberta Ljolja. V ponedeljek bo o predlogu odločala skupščina. Če bo predlog potrdila, bo soglasje k imenovanju moral podati še DZ.

Ljoljo ima dolgoletne izkušnje v farmacevtski industriji, med drugim je bil predsednik uprave Leka in predsednik Sandoza Slovenija. Trenutno je predsednik sveta zavoda Biotech Hills. Gre za poslovni pospeševalnik na področju biotehnologije, ki je nastal na podlagi iniciative v krogu ustanovnih partnerjev Novartis, Lek, Labena, AmCham Slovenija ter Herman & partnerji.

V programu, ki ga je predstavil upravnemu odboru, zapisal, da slovenski zdravstveni sistem predstavlja ključni steber družbene blaginje, vendar se sooča z izzivi, kot so staranje prebivalstva, naraščajoči stroški zdravstva in neenak dostop do storitev. “Kot kandidat za generalnega direktorja ZZZS želim s celovito strategijo in inovativnimi rešitvami voditi organizacijo skozi obdobje 2025-2029 z osredotočenjem na finančno vzdržnost in izboljšanjem dostopa do javnega zdravstva, digitalno preobrazbo, kadrovski razvoj in učinkovitejše upravljanje sistema,” je poudaril. Med cilji je navedel pripravo novega koncepta organizacije ZZZS in vzpostavitev sistema korporativnega upravljanja s tveganji.

Ob tem bo skupščina razpravljala tudi o predlogu finančnega načrta za prihodnje leto. Kot so na ZZZS pojasnili v gradivu za skupščino, so pri načrtovanju za leto 2025 upoštevali zakon o fiskalnem pravilu, na podlagi katerega je DZ sprejel odlok o okviru za pripravo državnih proračunov za obdobje od leta 2025 do leta 2027. V odloku je določen najvišji obseg izdatkov za zdravstveno blagajno za leto 2025 v višini 5,86 milijarde evrov, od tega za zdravstveno varstvo 5,75 milijarde evrov, 110 milijonov evrov pa za dolgotrajno oskrbo.

Prihodki ZZZS v letu 2025 so načrtovani v višini 6,01 milijarde evrov, od tega za obvezno zdravstveno zavarovanje 5,75 milijarde evrov, za dolgotrajno oskrbo pa 258 milijonov evrov. Načrtovani prihodki vključujejo transferne prihodke iz državnega proračuna v višini 397,1 milijona evrov za kritje določenih odhodkov obveznega zdravstvenega zavarovanja ter 2,5 milijona evrov za povračilo stroškov za vzpostavitev pogojev za uvedbo dolgotrajne oskrbe. Odhodki ZZZS v letu 2025 so načrtovani v višini 5,86 milijarde evrov, od tega za obvezno zdravstveno zavarovanje v višini 5,75 milijarde evrov, za dolgotrajno oskrbo pa v višini 110 milijonih evrov.

Odhodki v prihodnjem letu bodo sicer višji tudi zaradi dviga plač v javnem sektorju. Denar za dvig bo zagotovljen z dvigom cen storitev, ki jih ZZZS plača izvajalcem. Dvig cen zdravstvenih storitev bo ZZZS v letu 2025 po ocenah stal 131,7 milijona evrov. Dvig cen dolgotrajne oskrbe je ocenjen na 8,9 milijona evrov, stroški službe ZZZS pa na dva milijona evrov. Zaradi omejenega obsega izdatkov za obvezno zdravstveno zavarovanje za leto 2025 bo ZZZS 34 milijonov evrov obveznosti do izvajalcev za leto 2025 prenesel v leto 2026. Tako bi bil finančni načrt za obvezno zdravstveno zavarovanje uravnotežen.

Vprašanje sicer je, ali bo skupščina k predlogu finančnega načrta dala soglasje. Na zadnji seji konec novembra je namreč zavrnila gradivo z informacijami o pripravi finančnega načrta. Člani skupščine so vztrajali, da bi morali informacije o finančnem načrtu obravnavati sočasno s splošnim dogovorom v zdravstvu oz. uredbo o programih storitev obveznega zdravstvenega zavarovanja. Nekateri člani so nasprotovali tudi pripravi takšnega finančnega načrta, ki bi bil uravnotežen zaradi prenosa dela obveznosti zavoda v leto 2026.

Zdaj je že jasno, da splošnega dogovora v zdravstvu tudi za leto 2025 ne bo. K predlogu dogovora bi namreč morali soglasje podati vsi deležniki. Kot izhaja iz gradiva ZZZS za ponedeljkovo sejo, zdravniška zbornica s predlogom ni soglašala, drugi deležniki pa stališča sploh niso poslali. Tako bo tudi za leto 2025 vlada pripravila uredbo. Kdaj bo ta pripravljena, še ni znano. Bo pa po napovedih v prihajajočem tednu vlada obravnavala predlog novele uredbe za letošnje leto.